Uzun süreli COVID kaçınılmaz değildir. Sadece öyle hissettiriyor

“Uzun mesafe” hastaları, COVID pandemisinin başlarında bir sapma gibi görünüyordu – ne sebeple olursa olsun, hastalığı tekmeleyemeyen talihsiz bir azınlık.

Yaklaşık üç yıl sonra, daha iyisini biliyoruz. Uzun süreli COVID nadir olmaktan uzaktır ve bundan etkilenenlerin sayısı giderek artmaktadır.

Beş Amerikalı yetişkinden birine kadar ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, COVID-19’u olan kişiler uzun süreli COVID ile yaşıyorlar; bu, ilk COVID enfeksiyonu geçtikten çok sonra devam eden veya ortaya çıkan semptomlar olarak gevşek bir şekilde tanımlanan bir durumdur.

Birçoğu COVID enfeksiyonunu kaçınılmaz olarak kabul etti ve hatta şimdi COVID enfeksiyonunu tekrarlıyor. Özellikle virüse birden fazla kez yakalanmanın kişinin ona bulaşma riskini artırabileceğini bulan çalışmalar göz önüne alındığında, uzun süreli COVID’yi kaçınılmaz olarak kabul etmek de cazip gelebilir.

Ancak Washington DC’deki Ulusal Çocuk Hastanesinde uzun bir COVID kliniği işleten bulaşıcı hastalık uzmanı Dr. Alexandra Brugler Yonts, bu tür kaderci düşüncenin mantıklı olmadığını söylüyor. Talih.

“Bu, herkesin grip olacağını söylemek gibi bir şey” diyor. “Mutlaklar tehlikelidir.”

Uzun süreli COVID hastalarını tedavi eden Johns Hopkins’in Akciğer ve Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü’nde yardımcı doçent olan Dr. Panagis Galiatsatos, COVID’in “ikili bir sonucu” olmadığını söylüyor.

“İnsanların bunu nasıl elde ettiğine dair bir spektrum var” diyor. Talih, “COVID’i nasıl yakaladığınızın”, uzun süreli COVID geliştirip geliştirmediğinizi belirleyebileceğini ekleyerek. Örneğin, bazı araştırmalar, enfeksiyonlarını antiviral Paxlovid ile aşılayan ve/veya tedavi edenlerin yeni sakatlayıcı duruma yakalanma riskinin daha düşük olabileceğini öne sürüyor.

CDC’nin, COVID’i olan beş ABD’li yetişkinden birinin uzun süredir COVID’ye sahip olduğu iddiası gibi istatistikler, genellikle, bireylerin kendilerini tanımladığı ve mutlaka teşhis konmadığı anketlere dayanmaktadır.

Bu tür anketler temel olarak “COVID olduğundan beri yeni sağlık problemleriniz var mı?” diye soruyor. Brugler Yonts diyor. “Bu bir meydan okuma, çünkü hayat hala devam ediyor ve insanlar hala sağlık koşulları geliştiriyor.”

COVID sonrası bir sağlık durumunun enfeksiyon olmadan gerçekleşip gerçekleşmeyeceğini veya enfeksiyonun halihazırda meydana gelen bir hastalık sürecini hızlandırıp hızlandırmadığını söylemek genellikle imkansızdır, diye ekliyor.

Durumun nasıl tanımlanacağı konusunda resmi bir fikir birliği yok. 200’den fazla potansiyel semptom ve enfeksiyonun çözülmesinden hemen sonraki başlangıç ​​ile aylar sonrasına kadar değişebilir.

Galiatsatos, “Uzun süreli COVID’yi uygun şekilde tanımlamak için tıbbi bir varlık olarak hala mücadele ediyoruz” diyor. “Biyobelirteç yok, test yok.”

Bu faktörler Galiatsatos ve Brugler Yonts’u gerçek uzun süreli COVID’nin muhtemelen düşündüğümüzden daha az yaygın olduğuna inanmaya yönlendiriyor – güven verici bir düşünce.

Tüm virüsler, bir enfeksiyon bittikten sonra komplikasyonlara neden olabilir. [cases] dışarı,” diyor Galiatsatos.

“Bacağını kazımaktan farklı değil. Sıyrığın ilk etkisi geçti, ancak yaranın iyileşmesi zaman alacak. İki ayda hala öksüren hastalar – bu iyileşmenin bir parçası.”

COVID, diğer virüsler gibi, “iyileşmesi biraz zaman alabilecek” organ hasarına neden olabilir.

Ancak onun tahminine göre bu uzun süreli bir COVID değil. Gerçek uzun COVID’yi, enfeksiyondan altı ay veya daha uzun süre sonra başka bir neden bulunamayan yeni semptomlar olarak tanımlar. Bu tür hastalarda nefes darlığı, göğüste rahatsızlık ve yorgunluk belirtileri görülme eğilimi vardır, ancak belirgin bir organ hasarı yoktur ve akut enfeksiyon sırasında sıklıkla baş ağrısı ve tat ve koku kaybı gibi nörolojik semptomlar görülür.

Galiatsatos, “Uzun COVID, bir dışlama teşhisidir” diyor. “Her şeyden daha tesadüfi olan birçok potansiyel semptom var.”

Galiatsatos, Paxlovid gibi aşılama ve antivirallerin “viral yükü nörolojik komplikasyonlara dönüşmeyecek kadar düşük tutabileceğini” söylüyor. “Bu kadar yaygın bir şeyin herkes için uzun süreli COVID üreteceğine inanmak benim için zor.”

Uzun süreli COVID kişisel bir kaçınılmazlık mı yoksa imkansızlık mı? Bunu bilmek imkansız ve böyle bir belirsizlik moral bozucu olabilir.

Ancak ellerinizi havaya atmayın ve rüzgara dikkat edin, diyor Brugler Yonts.

“Hayatımın başka bir noktasında muhtemelen grip olacağım diye metro raylarını yaladığım anlamına gelmez.”