Yaşlı yetişkinlerin ABD’deki ölümlerdeki payının artmasıyla birlikte, ABD’de koronavirüsle ilgili hastane başvuruları yeniden tırmanıyor. bugüne kadar huzurevi sakinlerinin yarısından azı COVID-19 aşıları hakkında.
Bu endişe verici işaretler, yaşlılar için zorlu bir kışa işaret ediyor ve bu durum, “gözbebeklerine kadar aşılı” olduğunu söyleyen ve yaşlı yetişkinler için “yakınlaştıkça” koronavirüs hastane trendlerini takip eden 81 yaşındaki huzurevi sakini Bartley O’Hara’yı endişelendiriyor. , ancak daha genç insanlar için düz kalın.
Washington DC’den O’Hara, “Aciliyet duygusu evrensel değil,” dedi. Ancak “21 yaşındaysanız, muhtemelen büyükanneniz için endişelenmelisiniz. Hepimiz bu işte birlikteyiz.”
Yaşlılar için rahatsız edici bir gösterge: COVID-19’lu kişilerin hastaneye yatışları arttı iki haftada %30’dan fazla arttı. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri direktörü Dr. Rochelle Walensky, artışın büyük kısmının yaşlı insanlar ve mevcut sağlık sorunları olan kişiler tarafından yönlendirildiğini söyledi. Rakamlar, neden kabul edilmiş olursa olsun, testi pozitif çıkan herkesi içeriyor.
Scripps Araştırma Çeviri Enstitüsü başkanı Dr. Eric Topol, yaşlıları korumaya gelince, “bu ülkede bu konuda berbat bir iş çıkarıyoruz” dedi.
Huzurevi liderleri, yeni aşı versiyonuyla personel ve sakinlerin güçlendirilmesi için çabalarını iki katına çıkarırken, şimdi 6 aylık ve daha büyükler için önerilir, kayıtsızlık, yanlış bilgilendirme ve COVID-19 yorgunluğuyla karşı karşıyalar. Beyaz Saray’dan “herkes görev başında” yaklaşımıyla yardım istiyorlar.
Kâr amacı gütmeyen bakım evlerini temsil eden LeadingAge’in başkanı Katie Smith Sloan, aşının neler yapabileceği ve ne yapamayacağı hakkında net mesajlara ihtiyaç olduğunu söyledi.
Çığır açan enfeksiyonlar, aşının başarısız olduğu anlamına gelmez, ancak bu yanlış algıyla mücadele etmenin zor olduğunu söyledi.
Sloan, “Mesajımızı, ciddi hastalıkları, hastaneye yatmayı ve ölümü önleyen, ne yaptığı konusunda doğru olacak şekilde değiştirmeliyiz” dedi. “Bu virüs sinsi ve her yerde ortaya çıkıp duruyor. Sadece bu konuda gerçekçi olmamız gerekiyor.”
Sorunlar arasında, yaşlılara antiviral ilaç Paxlovid’i hızlı bir şekilde reçete etme konusunda yersiz tereddütler yer alıyor; bu, beş büyük tıp derneğinin doktorlar için web tabanlı bir eğitim oturumu düzenlemesine neden oldu: “Vax & Pax: Hastalarınızı Bu Kış Nasıl Güvende Tutarsınız?”
Kısıtlamaların gevşetilmesi, genel nüfusta daha geniş bağışıklık ve salgının bitip bitmediğine dair karışık mesajlar, genç yetişkinlerin hissettiği tehdit duygusunu yumuşattı. Bu, çoğu kişi için hoş bir gelişme olabilir, ancak bu tutum huzurevlerine rahatsız edici şekillerde sızdı.
Huzurevi liderleri, huzurevi sakinlerini aşılamak için aile onayı almanın daha zor hale geldiğini söylüyor. Kendi rızasını verebilen bazı sakinler aşıları geri çeviriyor. Huzurevi personelinin yalnızca %23’ü güncel COVID-19 aşılarını biliyor.
Austin, Teksas’tan Cissy Sanders, huzurevinde yatan 73 yaşındaki annesi için destek almaya çalışırken birçok engelle karşılaştı. Hiçbir destek kliniği planlanmadı. Tesis ona bir aşı bulamadıklarını söyledi. Bu yüzden annesini bu ayın sonlarında Walgreens’e götürme planları yaptı.
Son destekle birlikte, “Yaşlılar arasında hastaneye yatış ve ölümlerdeki artıştan ve annemin huzurevinde sakinlerin ve personelin aşılanmasında aciliyet olmamasından endişe duyuyorum” dedi.
Personel ve ziyaretçiler, virüs için huzurevlerine potansiyel giriş noktalarıdır. En iyi tesisler çok katmanlı bir yaklaşım kullanır, sakinleri maskeler, tarama soruları, vücut ısısı kontrolleri ve gelişmiş enfeksiyon kontrolü ile korur.
Ülkenin başkentindeki bir huzurevi olan Forest Hills of DC’nin CEO’su Tina Sandri, “COVID sırasında öğrendiklerimiz, yayılma hızının toplumun yayılma hızına bağlı olduğudur” dedi. “Binamda, bakkal da dahil olmak üzere başka herhangi bir yerden daha güvende hissediyorum.”
Bu arada, ülke genelindeki hastaneler, Topol’un “oldukça endişe verici” olarak adlandırdığı bir yaşlı hasta akını görüyor. Sağlık Bakanlığı’ndan alınan istatistiklere göre, ülke çapında, COVID-19’u doğrulanmış veya şüphelenilen 70 yaş ve üstü kişiler için günlük hastaneye yatış oranı 15 Kasım’da 100.000 kişide 8,8’den 6 Aralık’ta 100.000 kişide 12,1’e yükseldi. İnsan kaynakları. Topol, California ve New York’ta COVID-19’lu yaşlılar için hastaneye yatışların ilkbahar ve yaz omikron dalgalarındakileri çoktan aştığını söyledi.
NYU Langone Health’te baş hastane epidemiyoloğu Dr. Michael Phillips, artan sayıda yaşlının COVID-19 ile hastanesine kabul edildiğini söyledi. Ancak gördüğü en büyük artış, grip hastalarının yanı sıra COVID-19 ile “çok, çok meşgul” olan acil serviste.
Teksas’taki Houston Methodist’te patolog olan Dr. Wesley Long, hastanesinin son birkaç hafta içinde COVID-19 kabullerinde de bir artış gördüğünü ve hastaların çoğunun başka sağlık sorunları olan yaşlılar olduğunu söyledi. Bazıları farklı hastalıklar için kabul edilir ve hastanede COVID-19 için pozitif test edilir. Güzel haberler? “Yoğun bakıma kabullerde bir artış görmedik” dedi.
Hem omikronu hem de orijinal koronavirüsü hedef alan yeni kombinasyon güçlendirici aşı, son zamanlarda vakaları artıran ana omikron varyantlarından birine karşı koruma sağlıyor: BQ.1.1, özellikle bağışıklıktan kaçma konusunda usta.
Topol, “Ancak yaşlılar arasındaki destek oranlarımız acınası derecede düşük,” dedi ve sadece üçte biri aşı oldu.
Long, Houston Methodist’teki sağlık hizmeti sağlayıcılarının güçlendiriciyi “elimize geçen her fırsatta” teşvik ettiğini söyledi. Ancak, genellikle virüsü kapmak için enfekte olduktan sonra üç ay beklemeleri söylenen COVID-19 ile hastaneye kaldırılan insanlara uygulamıyorlar.
Phillips ayrıca insanları, özellikle ciddi bir hastalık riski altındalarsa veya böyle biriyle zaman geçirmeyi planlıyorlarsa, güçlendiricilerini almaya çağırıyor. Aşı olmayanlar arasında çok daha fazla hastaneye yatış gördüklerini söyledi.
Hastaneye yatışlar gibi ölümler de artık artıyor.
Nihai endişe, daha fazla yaşlının ölecek olmasıdır. Geçen ilkbahar ve yaz, daha fazla insan aşılama ve önceki enfeksiyondan korunma elde ettikçe ölüm oranları genel olarak düştü. Ancak nüfusun %2’sini oluşturan en yaşlı – 85 yaş ve üstü yetişkinler – için COVID-19 ile ilişkili ölümlerin payı – %40’a yükseldi.
Pandemi süresince, 5 COVID-19 ölümünden 1’i uzun süreli bakım tesisinde olanlar arasındaydı.
New York Başpiskoposluğu tarafından işletilen, kar amacı gütmeyen yedi huzurevinin baş tıbbi sorumlusu Dr. Walid Michelen, Amerikalıların salgını ciddiye almaya devam etmesi gerektiğini söyledi.
“Gitmiyor. Kalmak için burada,” dedi. “Yeni bir varyant alacağız ve bu varyantın ne kadar agresif olacağını kim bilebilir? Bu beni geceleri ayakta tutuyor.”
—Nicky Forster, New York’tan katkıda bulundu
Kaynak : https://fortune.com/2022/12/11/pandemic-is-over-mindset-nursing-homes-seniors-hospitals-covid-vaccines/